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肛周膿腫

患者:男,30歲

主訴:肛門部持續性脹痛4天。

現病史:患者4天前無明顯誘因出現肛門部持續性脹痛,在當地診所應用抗生素(藥名及及劑量不詳)輸液治療,治療3天,癥狀不見緩解,且出現大小便排出困難,為求進一步治療,前來就診。

專科檢查:肛門6點外觸及稍微發硬,肛周皮膚無紅腫,指診5點肛直環水平可觸及大約3x3cm大小包塊,包塊光滑,質稍硬,無波動感,未觸及齒線處硬結,肛門鏡下可見5點肛隱窩處流出白色膿液。

診斷:肛周膿腫

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【治療方案】

1.行肛周膿腫切開引流術,用臭氧無痕紗條填塞引流,肛周涂抹志鴻臭氧無痕保鮮膜覆蓋。

2.術后每天換藥一次,并更換引流條,肛推志鴻妙可清半支,前三天連續肛推用藥后,隔日一次。

3.囑患者術后注意局部清潔衛生,飲食上應以清淡并含較多纖維素的食物為宜,保持大便通暢。

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【治療效果】

術后換藥第三天,肛周及切口無紅腫,無滲液,三天后隔日換藥一次,共換藥七次,恢復良好。

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【治療小結】

肛周膿腫是肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染,常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌。

治療主要以膿腫的切開引流和防止切口假愈合而導致急性復發,引流術后換藥運用臭氧抗菌劑,發揮強氧化作用,能殺滅局部各種病原微生物,生成氧氣,促進傷口愈合。


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